Oralna svjetlosna terapija, u obliku lasera niske razine i LED dioda, koristi se u stomatologiji već desetljećima.Kao jedna od najbolje proučenih grana oralnog zdravlja, brzo pretraživanje na internetu (od 2016.) pronalazi tisuće studija iz zemalja diljem svijeta sa stotinama novih svake godine.
Kvaliteta studija u ovom području varira, od preliminarnih ispitivanja do dvostruko slijepih placebom kontroliranih studija.Unatoč ovoj širini znanstvenih istraživanja i širokoj kliničkoj upotrebi, svjetlosna terapija kod kuće za oralne probleme još nije sveprisutna, iz niza razloga.Trebaju li ljudi početi provoditi oralnu svjetlosnu terapiju kod kuće?
Oralna higijena: je li terapija crvenim svjetlom usporediva s četkanjem zuba?
Jedno od iznenađujućih otkrića proučavanjem literature je da svjetlosna terapija na određenim valnim duljinama smanjuje broj oralnih bakterija i biofilmova.U nekim, ali ne u svim, slučajevima u većoj mjeri od uobičajenog pranja zubi/ispiranja usta.
Studije provedene u ovom području općenito su usmjerene na bakterije koje su najčešće upletene u karijes/karijes (streptokoke, laktobacile) i infekcije zuba (enterokoke – vrsta bakterija povezana s apscesima, infekcijama korijenskog kanala i drugima).Čini se da crveno svjetlo (ili infracrveno, raspon 600-1000 nm) čak pomaže kod problema s bijelim ili obloženim jezikom, koji mogu biti uzrokovani nekoliko stvari, uključujući gljivice i bakterije.
Dok su bakterijske studije u ovom području još uvijek preliminarne, dokazi su zanimljivi.Studije na drugim dijelovima tijela također ukazuju na ovu funkciju crvenog svjetla u sprječavanju infekcija.Je li vrijeme da svojoj rutini oralne higijene dodate terapiju crvenim svjetlom?
Osjetljivost zuba: može li crveno svjetlo pomoći?
Imati osjetljive zube stresno je i izravno smanjuje kvalitetu života – oboljela osoba više ne može uživati u stvarima poput sladoleda i kave.Čak i samo disanje na usta može izazvati bol.Većina oboljelih ljudi ima osjetljivost na hladnoću, ali manjina ima osjetljivost na vrućinu koja je obično ozbiljnija.
Postoje deseci studija o liječenju osjetljivih zuba (poznatih kao preosjetljivost dentina) crvenim i infracrvenim svjetlom, sa zanimljivim rezultatima.Razlog zašto su istraživači bili izvorno zainteresirani za ovo je taj što se za razliku od sloja cakline zuba, sloj dentina zapravo regenerira tijekom života putem procesa koji se zove dentinogeneza.Neki vjeruju da crveno svjetlo ima potencijal poboljšati i brzinu i učinkovitost ovog procesa, radeći na poboljšanju metabolizma u odontoblastima – stanicama u zubima odgovornim za dentinogenezu.
Pod pretpostavkom da nema ispuna ili stranog tijela koje bi moglo blokirati ili spriječiti proizvodnju dentina, tretman crvenim svjetlom je nešto zanimljivo za pogledati u vašoj borbi s osjetljivim zubima.
Zubobolja: crveno svjetlo usporedivo s običnim lijekovima protiv bolova?
Terapija crvenim svjetlom dobro je proučena za probleme s bolovima.To vrijedi za zube, baš kao i bilo gdje drugdje u tijelu.Zapravo, stomatolozi koriste lasere niske razine u klinikama upravo u tu svrhu.
Zagovornici tvrde da svjetlo ne pomaže samo kod simptoma boli, govoreći da ono zapravo pomaže na različitim razinama u liječenju uzroka (kao što je već spomenuto – potencijalno ubijanje bakterija & obnavljanje zuba, itd.).
Zubni aparatić: oralna svjetlosna terapija korisna?
Velika većina ukupnih studija u polju oralne svjetlosne terapije fokusirana je na ortodonciju.Ne čudi što su istraživači zainteresirani za ovo, jer postoje dokazi da se brzina pomicanja zuba kod ljudi s aparatićem može potencijalno povećati kada se primijeni crveno svjetlo.To znači da ćete se korištenjem odgovarajućeg uređaja za svjetlosnu terapiju možda moći puno prije riješiti svog aparatića za zube i vratiti se uživanju u hrani i životu.
Kao što je gore spomenuto, crveno svjetlo odgovarajućeg uređaja može pomoći u smanjenju boli, što je najznačajnija i najčešća nuspojava ortodontskog liječenja.Skoro svi koji nose aparatić imaju umjerenu do jaku bol u ustima, gotovo svakodnevno.To može negativno utjecati na hranu koju će jesti i može izazvati ovisnost o tradicionalnim lijekovima protiv bolova kao što su ibuprofen i paracetamol.Svjetlosna terapija je zanimljiva i neuobičajena ideja koja potencijalno može pomoći kod bolova od proteza.
Oštećenje zuba, desni i kostiju: bolje šanse za izlječenje uz crveno svjetlo?
Oštećenje zuba, desni, ligamenata i kostiju koje ih podupiru može se dogoditi iz različitih razloga, uključujući prirodno propadanje, fizičku traumu, bolesti desni i operaciju implantata.Gore smo govorili o potencijalnom zacjeljivanju crvenog svjetla sloja dentina na zubima, ali ono također obećava i za druga područja u ustima.
Nekoliko studija ispituje može li crveno svjetlo ubrzati zacjeljivanje rana i smanjiti upalu desni.Neka istraživanja čak razmatraju mogućnost jačanja parodontnih kostiju bez potrebe za operacijom.Zapravo, crveno i infracrveno svjetlo su dobro proučene na drugim mjestima u tijelu u svrhu poboljšanja gustoće kostiju (navodnom interakcijom sa stanicama osteoblasta – stanicama odgovornim za sintezu kosti).
Vodeća hipoteza koja objašnjava svjetlosnu terapiju kaže da ona u konačnici dovodi do viših staničnih razina ATP-a, dopuštajući osteoblastima da obavljaju svoje specijalizirane primarne funkcije (izgradnja kolagenske matrice i njezino punjenje mineralima kosti).
Kako crveno svjetlo djeluje na tijelo?
Moglo bi se činiti čudnim da se svjetlosna terapija proučava za gotovo sve oralne zdravstvene probleme, ako ne znate mehanizam.Smatra se da crveno i blisko infracrveno svjetlo prvenstveno djeluju na mitohondrije stanica, što dovodi do veće proizvodnje energije (ATP).Svaka stanica koja ima mitohondrije će, u teoriji, imati koristi od odgovarajuće svjetlosne terapije.
Proizvodnja energije temeljna je za život i strukturu/funkciju stanica.Točnije, crveno svjetlo fotodisocira dušikov oksid iz metaboličkih molekula citokrom c oksidaze unutar mitohondrija.Dušikov oksid je 'hormon stresa' jer ograničava proizvodnju energije – crveno svjetlo poništava taj učinak.
Postoje i druge razine za koje se smatra da crveno svjetlo djeluje, kao što je možda poboljšanje površinske napetosti stanične citoplazme, otpuštanje malih količina reaktivnih kisikovih vrsta (ROS), itd., ali primarna je povećanje proizvodnje ATP-a putem dušikovog oksida inhibicija.
Idealno svjetlo za oralnu svjetlosnu terapiju?
Pokazalo se da su različite valne duljine učinkovite, uključujući 630 nm, 685 nm, 810 nm, 830 nm itd. Nekoliko studija uspoređuje lasere s LED diodama, koje pokazuju jednake (au nekim slučajevima i bolje) rezultate za oralno zdravlje.LED diode su mnogo jeftinije, pristupačne su za kućnu upotrebu.
Ključni zahtjev za oralnu svjetlosnu terapiju je sposobnost svjetlosti da prodre u tkivo obraza, a potom i u desni, caklinu i kosti.Koža i tkivo blokiraju 90-95% dolazne svjetlosti.Stoga su potrebni jači izvori svjetlosti u pogledu LED dioda.Slabiji svjetlosni uređaji imali bi učinak samo na površinske probleme;nije u stanju eliminirati dublje infekcije, liječiti desni, kosti i teže dostupne kutnjake.
Ako svjetlost donekle može prodrijeti u dlan, bit će prikladna da prodre u obraze.Infracrveno svjetlo prodire do nešto veće dubine od crvenog svjetla, iako je snaga svjetla uvijek primarni faktor prodiranja.
Stoga bi se činilo prikladnim koristiti crveno/infracrveno LED svjetlo iz koncentriranog izvora (50 – 200 mW/cm² ili više gustoće snage).Mogu se koristiti uređaji manje snage, ali učinkovito vrijeme primjene bilo bi eksponencijalno veće.
Poanta
Crveno ili infracrveno svjetloproučava se za različite dijelove zuba i desni, te u pogledu broja bakterija.
Relevantne valne duljine su 600-1000nm.
LED diode i laseri dokazani su studijama.
Svjetlosnu terapiju vrijedi istražiti za stvari poput;osjetljivi zubi, zubobolja, infekcije, oralna higijena općenito, oštećenje zuba/desni…
Osobe s aparatićem za zube svakako bi zanimalo neko od istraživanja.
I crvene i infracrvene LED diode proučavaju se za oralnu svjetlosnu terapiju.Potrebna su jača svjetla za prodiranje u obraz/desni.
Vrijeme objave: 10. listopada 2022