Artritis je vodeći uzrok invaliditeta, a karakterizira ga ponavljajuća bol zbog upale u jednom ili više zglobova u tijelu.Dok artritis ima različite oblike i obično se povezuje sa starijim osobama, zapravo može pogoditi bilo koga, bez obzira na dob ili spol.Pitanje na koje ćemo odgovoriti u ovom članku je – Može li se svjetlo učinkovito koristiti za liječenje nekih ili svih vrsta artritisa?
Uvod
Neki izvoriblisko infracrveno i crveno svjetlozapravo se klinički koriste za liječenje artritisa od kasnih 1980-ih.Do 2000. godine postojalo je dovoljno znanstvenih dokaza da se preporučuje svim osobama koje pate od artritisa, bez obzira na uzrok ili težinu.Od tada je bilo nekoliko stotina kvalitetnih kliničkih studija koje su pokušavale precizirati parametre za sve zglobove na koje se može utjecati.
Svjetlosna terapija i njezina primjena kod artritisa
Prvi glavni simptom artritisa je bol, često nesnosna i iscrpljujuća kako stanje napreduje.Ovo je prvi način na kojisvjetlosna terapijaproučava se – potencijalno smanjujući upalu u zglobu i time smanjujući bol.Praktično sva područja proučavana su u kliničkim ispitivanjima na ljudima, uključujući;koljena, ramena, čeljust, prsti/šake/zapešća, leđa, laktovi, vrat i gležnjevi/stopala/prsti.
Čini se da su koljena najbolje proučeni zglob kod ljudi, što je i razumljivo s obzirom na to da je to možda najčešće zahvaćeno područje.Artritis bilo koje vrste ovdje ima ozbiljne implikacije poput invaliditeta i nemogućnosti hodanja.Srećom, većina studija koje koriste crveno/IR svjetlo na zglobu koljena pokazuju neke zanimljive učinke, a to vrijedi za širok raspon vrsta tretmana.Čini se da je od svih artritičnih problema najjednostavnije riješiti prste na rukama, nogama, rukama i zapešćima, zbog njihove relativno male veličine i male dubine.
Osteoartritis i reumatoidni artritis glavni su tipovi artritisa koji se proučavaju, zbog njihove prevalencije, iako postoji razlog za vjerovanje da bi isti tretman mogao biti od interesa za druge vrste artritisa (pa čak i nepovezane probleme sa zglobovima kao što su ozljede ili nakon operacije) kao što su psorijatični, giht pa čak i juvenilni artritis.Liječenje osteoartritisa obično uključuje izravnu primjenu svjetla na zahvaćeno područje.Uspješni tretmani za reumatoidni artritis mogu biti isti, ali neki uključuju i primjenu svjetla na krv.Budući da je reumatoidni artritis autoimuno stanje, to ima smisla – zglobovi su samo simptom, stvarni korijen problema je u imunološkim stanicama.
Mehanizam – štocrveno/infracrveno svjetloradi
Prije nego što možemo razumjeti interakciju crvenog/IR svjetla s artritisom, moramo znati što uzrokuje artritis.
Uzroci
Artritis može biti posljedica kronične upale zgloba, ali se također može razviti iznenada, nakon razdoblja stresa ili ozljede (ne nužno ozljede artritičnog područja).Obično je tijelo u stanju popraviti svakodnevno trošenje zglobova, ali može izgubiti tu sposobnost, što dovodi do pojave artritisa.
Smanjenje oksidativnog metabolizma, sposobnost pretvaranja glukoze/ugljikohidrata u energiju snažno je povezano s artritisom.
Klinička hipotireoza često je povezana s artritisom, a oba se često dijagnosticiraju otprilike u isto vrijeme.
Novije studije pokazale su da je više detalja o metaboličkom defektu u metabolizmu glukoze povezano s reumatoidnim artritisom
Postoji jasna hormonska veza s većinom vrsta artritisa
To pokazuje kako trudnoća može potpuno razjasniti (ili barem promijeniti) simptome artritisa kod nekih žena.
Reumatoidni artritis također je 3+ puta češći kod žena nego kod muškaraca (i teže ga je izliječiti kod žena), što dodatno potvrđuje hormonalnu vezu.
Hormoni nadbubrežne žlijezde (ili njihov nedostatak) također su povezani sa svim artritisima već više od 100 godina.
Promjene u zdravlju/funkciji jetre usko su povezane s reumatoidnim artritisom
Nedostatak kalcija također je povezan s artritisom, zajedno s raznim drugim nedostatcima hranjivih tvari.
Zapravo, abnormalni metabolizam kalcija prisutan je u svim vrstama artritisa.
Popis uzroka se nastavlja, a mnogi čimbenici potencijalno igraju ulogu.Dok se o točnom uzroku artritisa općenito još uvijek raspravlja (i različito za osteo/reumatoidni itd.), očito je da postoji neka povezanost sa smanjenom proizvodnjom energije i nizvodnim učinkom koji ima na tijelo, što na kraju dovodi do upale zglobova.
Rano liječenje artritisa s ATP-om (produkt metabolizma stanične energije) dalo je pozitivne rezultate, a to je ista energetska molekula koju terapija crvenim/IR svjetlom pomaže našim stanicama proizvesti...
Mehanizam
Glavna hipoteza izasvjetlosna terapijaje da crvene i infracrvene valne duljine svjetlosti između 600 nm i 1000 nm apsorbiraju naše stanice, povećavajući proizvodnju prirodne energije (ATP).Ovaj proces istraživači na terenu nazivaju 'fotobiomodulacija'.Konkretno, vidimo povećanje mitohondrijskih proizvoda kao što su ATP, NADH, pa čak i co2 – normalan rezultat zdravog metabolizma bez stresa.
Čini se čak da su naša tijela evoluirala da u njih prodire i da ih korisno apsorbira ova vrsta svjetlosti.Kontroverzni dio mehanizma je specifičan lanac događaja na molekularnoj razini, o kojem postoji nekoliko hipoteza:
Dušikov oksid (NO) oslobađa se iz stanica tijekomsvjetlosna terapija.Ovo je molekula stresa koja inhibira disanje, pa je dobro poslati je iz stanica.Konkretna ideja je dacrveno/IR svjetloodvaja NO od citokrom c oksidaze u mitohondrijima, čime se omogućuje ponovna obrada kisika.
Reaktivne kisikove vrste (ROS) oslobađaju se u malim količinama nakon svjetlosne terapije.
Vazodilataciju potencijalno stimuliraterapija crvenim/IR svjetlom– nešto što je povezano s NO i vrlo značajno za upale zglobova i artritis.
Crveno/IR svjetlo također ima utjecaj na (staničnu) vodu, povećavajući udaljenost između svake molekule vode.To znači da se fizička svojstva stanice mijenjaju – reakcije se odvijaju lakše, enzimi i proteini imaju manji otpor, difuzija je bolja.To je unutar stanica, ali iu krvi i drugim međustaničnim prostorima.
Velik dio života (na staničnoj razini) još nije shvaćen i čini se da je crvena/IR svjetlost na neki način temeljna za život, mnogo više od mnogih drugih boja/valnih duljina svjetlosti.Na temelju dokaza, čini se vjerojatnim da se ostvaruju obje gornje hipoteze, a vjerojatno i drugi još nepoznati mehanizmi.
Postoji mnogo dokaza o širem sustavnom učinku zračenja vena i arterija bilo gdje na tijelu, uz povećani protok krvi/mikrocirkulaciju i smanjenje lokalne upale.Suština je da crveno/IR svjetlo smanjuje lokalni stres i tako pomaže vašim stanicama da opet optimalno funkcioniraju – a stanice zglobova se u tome ne razlikuju.
Crveno ili infracrveno?
Čini se da je glavna razlika između crvene (600-700 nm) i infracrvene (700-100 nm) svjetlosti dubina do koje mogu prodrijeti, pri čemu valne duljine veće od 740 nm prodiru bolje od valnih duljina ispod 740 nm – a to ima praktične implikacije za artritis.Crveno svjetlo male snage može biti prikladno za artritis šaka i stopala, ali može biti nedostatno za artritis koljena, ramena i većih zglobova.Većina studija svjetlosne terapije artritisa koristi infracrvene valne duljine upravo iz tog razloga, a studije koje uspoređuju crvene i infracrvene valne duljine pokazuju bolje rezultate od infracrvenog zračenja.
Osiguravanje prodiranja u zglobove
Dvije glavne stvari koje utječu na prodiranje u tkivo su valne duljine i snaga svjetlosti koja pada na kožu.U praktičnom smislu, sve što je ispod valne duljine od 600 nm ili preko valne duljine od 950 nm neće prodrijeti duboko.Čini se da je raspon od 740-850 nm najbolja točka za optimalno prodiranje, a oko 820 nm za maksimalne učinke na stanicu.Snaga svjetlosti (poznata i kao gustoća snage / mW/cm²) također utječe na prodiranje s 50 mW/cm² na površini od nekoliko cm² što je dobar minimum.Dakle, u biti, ovo se svodi na uređaj s valnim duljinama u rasponu od 800-850 nm i većom od 50 mW/cm² gustoće snage.
Sažetak
Svjetlosna terapija se desetljećima proučava u pogledu artritisa i drugih vrsta boli.
Svjetlosne studije promatraju sve vrste artritisa;osteo, reumatoidni, psorijatični, juvenilni itd.
Svjetlosna terapijanavodno djeluje poboljšavajući proizvodnju energije u stanicama zglobova, što može pomoći u smanjenju upale i normalizaciji funkcije.
LED diode i laseri jedini su uređaji koji su dobro proučeni.
Proučava se bilo koja valna duljina između 600 nm i 1000 nm.
Infracrveno svjetlo oko 825nm čini se najboljim za prodiranje.
Vrijeme objave: 22. rujna 2022